הסכנות העיקריות בעבודה בגובה הן נפילת עצם כגון חתיכת מתכת או עץ, וכמובן נפילת עובד.
נפילת עצם עלולה לגרום לפגיעה באנשים עליהם הוא ייפול, וכן לפגיעה ברכוש ובתשתיות חשמל. נפילת עובד עלולה לגרום לפגיעות רבות: פגיעה בעצם בעת הנפילה, פגיעה מהקרקע, פגיעת תילוי וכן פגיעה כתוצאה מחילוץ.